Raggiunti i 40 anni, per un uomo la prevenzione assume un ruolo centrale nel preservare una buona salute e agire tempestivamente contro le patologie più comuni che diventano progressivamente più frequenti con l’età. Se in gioventù spesso si tende a trascurare i controlli, da questa soglia anagrafica è fondamentale adottare una routine di sorveglianza clinica periodica e strutturata, che consente non solo di prevenire, ma anche di diagnosticare precocemente condizioni potenzialmente gravi.
I principali esami del sangue e indagini di routine
La base di ogni percorso di prevenzione maschile dopo i 40 anni risiede in un insieme di esami ematochimici completi, capaci di offrirci un’immagine affidabile dello stato di salute generale e dei principali organi bersaglio. Il check-up uomo over 40 ormai consolidato nella pratica clinica include:
- Emocromo con formula: valutazione dei globuli rossi, bianchi e piastrine, utile per individuare condizioni come anemia o infezioni occulte.
- Glicemia: il controllo della concentrazione di glucosio nel sangue è cruciale per prevenire o monitorare il diabete mellito, patologia silente ma dagli effetti severi sulla salute cardiovascolare e nervosa.
- Colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi: l’esame del profilo lipidico permette di identificare precocemente il rischio di aterosclerosi, una delle cause principali di infarto miocardico e ictus.
- Creatinina e azotemia: utili per una prima valutazione della funzionalità renale.
- Transaminasi (AST, ALT), gamma GT: lo stato del fegato viene monitorato individuando eventuali danni cronici, epatiti o steatosi epatica.
- TSH e ormoni tiroidei: la corretta regolazione della tiroide previene disturbi metabolici e cardiovascolari.
- Esami relativi al profilo ferro e bilancio idrico, nonché test per la coagulazione del sangue.
Questa batteria di esami va ripetuta annualmente o secondo le indicazioni del medico, in base ai fattori di rischio individuali, familiarità e stili di vita.
Screening oncologici: grande attenzione a prostata e colon
Nel maschio di 40 anni entra in gioco la prevenzione oncologica mirata, soprattutto per due grandi fronti: prostata e colon-retto. Secondo i dati e le raccomandazioni degli specialisti, ecco gli esami cardine:
- PSA (antigene prostatico specifico): il PSA è un parametro ematico essenziale per la rilevazione precoce di alterazioni della prostata che possano essere riconducibili a neoplasie. È particolarmente consigliato, anche per valutare un valore-base, già a partire da questa età, soprattutto in presenza di familiarità o sintomi urinari.
- Visita urologica: integra l’esame del PSA e consente una valutazione clinica diretta della ghiandola prostatica.
- Ricerca del sangue occulto nelle feci: un test semplice, altamente raccomandato sia agli uomini che alle donne a partire dai 40-45 anni, consente la diagnosi precoce di tumore del colon-retto. In caso di positività o familiarità significativa, può rendersi indicata una colonscopia più precoce rispetto agli screening di popolazione.
- Autoesame dei nei: monitorare regolarmente la cute e comunicare tempestivamente al dermatologo modifiche sospette nei nevi rappresenta il primo passo per la diagnosi precoce di melanoma.
La frequenza di questi controlli può essere annuale per PSA e sangue occulto nelle feci; la colonscopia invece viene riservata a soggetti con rischio aumentato secondo indicazione medica.
Apparato cardiovascolare: controlli imprescindibili
Dopo i 40 anni, il rischio di malattie cardiovascolari inizia a crescere sensibilmente, rendendo i seguenti accertamenti particolarmente importanti:
- Misurazione della pressione arteriosa: da effettuare almeno una volta all’anno, permette di diagnosticare un’eventuale ipertensione arteriosa in fase precoce, spesso asintomatica ma determinante nella genesi di infarti e ictus.
- Visita cardiologica ed elettrocardiogramma (ECG): l’esecuzione di ECG a riposo e, su giudizio medico, ECG sotto sforzo, si rivela essenziale per la valutazione della funzione cardiaca e per lo screening di patologie aritmiche, ischemiche o strutturali.
- Eventuale ecocardiogramma, in presenza di sintomatologia specifica o storia familiare positiva.
Identificare precocemente anche soltanto alterazioni minime significa poter agire su fattori di rischio modificabili come dieta, esercizio fisico, fumo e peso corporeo.
Altri esami e controlli fondamentali per la salute globale
Oltre alle indagini di routine e agli screening specifici, la prevenzione completa comprende anche:
- Controllo del peso corporeo, BMI e circonferenza addominale: l’obesità addominale è un importante predittore di rischio per diabete tipo II, steatosi epatica, ipertensione e dislipidemie.
- Esame oculistico: dopo i 40 anni cresce il rischio di patologie oculari come glaucoma, presbiopia e degenerazione maculare; un controllo completo ogni due anni è raccomandato dalla maggior parte dei professionisti.
- Controllo dell’udito in caso di familiarità o pregressa esposizione a rumori intensi.
- Ecografia all’addome completo: utile per una valutazione generale di fegato, reni, pancreas, milza e vie urinarie, specie in presenza di sintomi o fattori di rischio.
- Esami mirati alla funzionalità ossea come la MOC nei soggetti predisposti all’osteoporosi, soprattutto in caso di fumo, abitudine alcolica, scarso esercizio o magrezza importante.
Un aspetto spesso trascurato, ma di assoluta importanza, riguarda la salute mentale e il benessere psicofisico: valutare periodicamente lo stato di ansia, depressione o stress, anche con il supporto di uno specialista, può incrementare la qualità della vita e prevenire disturbi secondari.
In conclusione, dai 40 anni ogni uomo dovrebbe predisporre, in accordo con il proprio medico di fiducia, un programma personalizzato di prevenzione che abbracci le aree fondamentali della salute. Attenzione costante, esami periodici mirati, controllo dei fattori di rischio e abbattimento degli stili di vita dannosi sono le armi migliori per garantirsi benessere a lungo termine.
